食道“紧箍咒”困扰六年,内镜下打通“隧道”巧松咒

2022/1/6 15:52:20   来源:中国山东网    

  中国山东网-感知山东1月6日讯 人世间,唯美食与爱不可辜负遍尝珍馐美味是不少人的毕生追求可有这么一群人面对美食不仅吞咽困难还会出现反食、呛咳等症状仿佛被套上了“紧箍咒”......

  家住外省的张女士今年35岁,近6年被一种“奇怪”的疾病困扰着,起初无法进食固体食物,只有借助喝水才能下咽,后来连吞咽半流食也很困难,严重时常发生食物反流,一餐常常要花去2个多小时,严重影响张女士的生活和工作。为解决进食之苦,张女士多年求医治疗,在当地医院被诊断为“贲门失弛缓症”。

  贲门失弛缓症,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。据统计,该病的发病率约1/10万。

  张女士尝试过西药、中药、针灸等方法,症状均未得到改善。又因患有贫血,张女士一直未敢尝试手术治疗,导致病情反复,迁延数年,人也日渐消瘦憔悴。

  近日,纠正了贫血的张女士听闻有北大专家出诊城阳,便慕名来到北京大学人民医院青岛医院名医堂就诊,希望为她解除顽疾。北京大学人民医院消化内科冯桂建教授全面评估患者的病情后,为她制定了经口内镜下肌切开术(POEM)手术方案。POEM手术时间短、创伤小、恢复快,95%的患者术后吞咽困难得到缓解,且反流性食管炎发生率低,是目前治疗贲门失弛缓症的主要手段。

  术中,冯桂建教授应用微创手段在食管黏膜层“开窗”后,建立食管黏膜下“隧道”,在“隧道”中切开食管肌层松弛贲门狭窄部位,从而减轻食管下端括约肌的压力,最后用金属夹缝合“窗口”,手术过程一切顺利。

  目前,患者已顺利康复出院,家人如释重负。无独有偶,北京大学人民医院青岛医院通过POEM手术治愈了另一名吞咽困难的贲门失弛缓症患者。

编辑:杨广科    责任编辑:温伟伟

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