中国山东网首页  登录  新闻热线:0531-85876666 在线留言
点击这里给我发消息

武汉战“疫”日记|共克时艰 静待春来

2020/3/12 13:29:01   来源:中国山东网    

贾超 青岛市立医院东院ICU 主治医师

  中国山东网3月11日讯 灾难终将过去,就像春天一定会来到。等待疫过天晴,祈盼春暖花开。相信所有人的努力,终不会被生活辜负。此刻我只想说:2月再见, 3月你好,愿时光不负努力,青春不负自己。

  在抗击新冠肺炎疫情这场没有硝烟战争的最前线,我们医护工作者勇敢逆行,我们把最美的献给武汉这座英雄的城市,也献给我们自己。

  感恩向上生长

  2020年开年,我们都被疫情的阴霾笼罩。在过去的一个月,发生了太多太多……

  坦诚的讲,第一时间我很荣幸能够得到医院的信任,被选派支援武汉抗疫,贡献自己的一份力量,但随之而来的是我对家庭的愧疚,不能照顾父母,不能陪伴妻女,毕竟自己刚从加拿大访学归来不到两个月,就奔赴武汉前线,同为医者的妻子不仅独自承担顾父母孩子的家庭重担,还要下乡支援基层医疗工作,我心中的牵挂和愧疚,随着妻子的宽慰和医院的职工关爱活动的开展慢慢消退,没有了后顾之忧在一线更能冲锋陷阵。

  当我看到隔离病区里一双双惶恐又充满期许的眼神,尤其得知有些病人一家人都被感染,还有通过试管怀孕刚刚产子两天,便不得不母子分离的产妇时,那一刻,我的内心被深深的触痛。我们何曾不是父母的孩子,不是孩子的父母!尤其身为一名医者,救死扶伤本就是我们的职责,虽然白衣尔雅,但是我们也有战士气概,只要心中有家国,我们何惧战场。

  细节决定成败

  在李永春院长的工作部署下,我们对病人有序的开展救治工作,进行“纵横网格化”管理,实现了病区51位病人的全面立体化管理,明显提高了医疗效率与质量安全。同时因新冠状肺炎病情凶险,进展迅速,为提高危重患者救治率,降低死亡率,我们不放过任何一个细节,对于危重病人尽量做到“早识别”、“早干预”、“早治疗”。

  记得我们重症病区晚上新收治了一名危重的老年女性病人,在新冠肺炎基础上继发多脏器功能衰竭,入院时呈现嗜睡、急性呼吸衰竭状态,需要经鼻高流量吸氧,血清(超敏)肌钙蛋白和NT-Pro BNP超过正常值上限的百倍,诊断为病毒性心肌炎合并心力衰竭,而且我们还接到同济医院检验科危急值电话通知:患者还有合并急性肾功能衰竭,血肌酐明显升高且少尿。第二天一早,李永春院长立即组织医生对这名危重病人进行疑难病例讨论,制定了详细的诊疗方案,在抗感染基础上,及早启动激素干预和保心、保肾、肠内营养治疗。考虑病人肺部感染导致急性肾功能衰竭(AKI),有持续床旁血液滤过(CRRT)指征,但由于病情危重,上机过程中可能随时有心跳骤停风险。带着这些顾虑,我拨通了病人家属的电话,向其讲明血滤的指征和风险。家属非但没有迟疑,言语中充满了对我们医护人员的信任和感激之情:“感谢你们青岛的医务工作者,我相信你们的水平。不管任何风险,希望全力救治我的母亲”。短短的几句话,道出了家属对我们的信任和对家人生的期盼,我的内心深深地被触动。

  在这通电话中得知,病人的女儿另一个女儿就在我们病区的9床。听到这个消息,我肩上的压力倍增,也更坚定了我抗击新冠疫情的决心。

  挂断电话,我迅速联系同济医院护肾小组,告知诊疗方案,他们回复需要先组内专家讨论后答复。在等待明确的答复前,我又仔细分析病人病史,近3天进食差,虽然肾衰主要由感染导致的肾性损害,但也不除外有低血容量引起的肾前性因素。只是目前血压稳定,进行补液必然跟心衰治疗存在矛盾。在思考中,我又发现一个细节,病人尿常规中尿比重也是高的,进一步证实病人确实有液体复苏空间。正在这时我们得到同济医院护肾小组的答复,肯定了我们的血滤治疗方案,同意启动CRRT治疗。但当护肾小组进驻隔离病区进行CRRT治疗前,病人突然出现血氧饱和度下降,考虑到血滤上机安全因素,CRRT治疗只能暂时搁浅。

  惋惜之余,我们仍不放弃跟死神争取病人生的希望。在严密监测心功能的情况下,进行了缓慢的液体复苏。经过团队的努力,病人第二天血氧饱和度逐渐改善,尿量达到100ml/h,血肌酐和血清(超敏)肌钙蛋白明显下降,病情得到极大改善。像这样的病例还有很多,目前重症病区病人的病情逐渐好转并陆续出院。

  2月的最后一天,我们欣喜的看到51床的产妇也出院了,也兑现了我们医疗队段建平医生之前对产妇的诺言,把妈妈还给了孩子!截至3月6日,接管重症病区25天,负责51张病床,累计救治89人,其中重症73人,危重症10人,治愈出院35人,我想这一切数字的背后都是对我们医护共同精益求精、不懈努力的最好的诠释。

  灾难终将过去,就像春天一定会来到。等待疫过天晴,祈盼春暖花开。相信所有人的努力,终不会被生活辜负。此刻我只想说:愿时光不负努力,青春不负自己。

编辑:杨广科    责任编辑:温伟伟

相关阅读

免责声明

1、凡本网专稿均属于中国山东网所有,转载请注明来源及中国山东网的作者姓名。

2、本网注明“来源:×××(非中国山东网)”的信息,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责,若作品内容涉及版权和其它问题,请联系我们,我们将在核实确认后尽快处理。

3、因使用中国山东网而导致任何意外、疏忽、合约毁坏、诽谤、版权或知识产权侵犯及其所造成的各种损失等,中国山东网概不负责,亦不承担任何法律责任。

4、一切网民在进入中国山东网主页及各层页面时视为已经仔细阅读过《网站声明》并完全同意。