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国家卫计委:治疗流感 这几种中药最有效

2018/1/12 8:38:30   来源:光明网

  2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示,流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势,本次冬季流感活动强度要强于往年。

  为进一步规范和加强流感的临床管理,减少重症流感发生、降低病死率,国家卫生计生委于1月9日发布《流行性感冒诊疗方案》。针对不同程度的流感,不妨试试以下几种中药方。

  轻症辨证治疗方案

  (1)风热犯卫。

  主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

  舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

  治法:疏风解表,清热解毒

  基本方药:银翘散合桑菊饮加减

  银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花10g

  桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g

  薄荷(后下)3g 生甘草3g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。

  加减:苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;

  咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;

  腹泻加黄连6g、木香3g;

  咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

  若呕吐可先用黄连6g,苏叶10g水煎频服。

  常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。

  儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

  (2)热毒袭肺。

  主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

  舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

  治法:清热解毒,宣肺止咳

  基本方药:麻杏石甘汤加减

  炙麻黄5g 杏仁10g 生石膏(先煎)35g 知母10g

  浙贝母10g 桔梗10g 黄芩15g 柴胡15g

  生甘草10g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。

  加减:便秘加生大黄(后下)6g;

  持续高热加青蒿15g、丹皮10g。

  常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。

  儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

  重症辨证治疗方案

  (1)毒热壅肺。

  主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。

  舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。

  治法:解毒清热,泻肺活络

  基本方药:宣白承气汤加减

  炙麻黄6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g

  鱼腥草15g 葶苈子10g 黄芩10g 浙贝母10g

  生大黄(后下)6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

  加减:持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸;

  腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);

  喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

  (2)毒热内陷,内闭外脱。

  主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。

  舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。

  治法:益气固脱,清热解毒

  基本方药:参附汤加减

  生晒参15g 炮附子(先煎)10g 黄连6g 金银花20g

  生大黄6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳实10g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

  恢复期辨证治疗方案

  气阴两虚,正气未复

  主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。

  舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。

  治法:益气养阴

  基本方药:沙参麦门冬汤加减

  沙参15g 麦冬15g 五味子10g 浙贝母10g

  杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷叶10g 焦三仙各10g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

  需要注意的是:妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案,避免使用妊娠禁忌药,治病与安胎并举,以防流产,并应注意剂量,中病即止;儿童用药可参考成人治疗方案,根据儿科规定调整剂量,无儿童适应症的中成药不宜使用。

    编辑:杨广科    责任编辑:温伟伟

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